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Resumen: En Uruguay existe una desigual distribución de médicos entre la capital y el resto del país, determinando que los pacientes deban ser referidos a centros asistenciales fuera del área en la que residen. El Proyecto ECHO (del inglés: Extension for Community Healthcare Outcomes) busca mejorar el acceso a atención especializada para poblaciones rurales mediante la utilización de tecnologías de la comunicación, democratizando el conocimiento. Objetivo: evaluar los resultados en lo referente a competencias y habilidades profesionales en los participantes de las teleclínicas ECHO sobre cáncer ginecológico en Uruguay. Método: evaluación retrospectiva de impacto con línea de base y línea de impacto mediante un censo vía web. Período: setiembre 2020- mayo/2021. Se relevaron 22 variables, 14 indicadores dependientes que miden autopercepciones sobre incremento de capacidades en forma retrospectiva a partir de una escala Likert de 5 valores y, 8 independientes que abordan aspectos generales de la población. Teniendo en cuenta que no hay una distribución normal se aplica el test no paramétrico de Wilkoxon. Resultados: se obtuvieron 36 respuestas. Los resultados, muestran que todos los pares tienen una significación bilateral, pudiendo afirmar que existe una diferencia significativa entre las capacidades previas y posteriores a la participación en el programa ECHO. Conclusiones: se objetiva una mejora en la autopercepción de las capacidades de los participantes luego de la implementación de las teleclínicas ECHO.

Summary: In Uruguay there is an unequal distribution of doctors between the capital and the rest of the country, determining that patients must be referred to healthcare centers outside the area in which they reside. The ECHO (Extension for Community Healthcare Outcomes) Project seeks to improve access to specialized care for rural populations through the use of communication technologies, democratizing knowledge. Objective: to evaluate the results regarding professional competencies and skills in the participants of the ECHO teleclinics on gynecological cancer in Uruguay. Method: retrospective impact evaluation with baseline and impact line through a web census. Period: September 2020- May/2021. 22 variables were surveyed, 14 dependent indicators that measure self-perceptions of increased capabilities retrospectively based on a Likert scale of 5 values, and 8 independent indicators that address general aspects of the population. Taking into account that there is no normal distribution, the non-parametric Wilkoxon test is applied. Results: 36 responses were obtained. The results show that all pairs have a bilateral significance, being able to affirm that there is a significant difference between the capabilities before and after participation in the ECHO program. Conclusions: an improvement in the self-perception of the participants' capabilities was observed after the implementation of the ECHO teleclinics.

Resumo: No Uruguai existe uma distribuição desigual de médicos entre a capital e o resto do país, determinando que os pacientes sejam encaminhados para centros de saúde fora da área em que residem. O Projeto ECHO (de Inglês: Extension for Community Healthcare Outcomes)procura melhorar o acesso a cuidados especializados para as populações rurais através do uso de tecnologias de comunicação, democratizando o conhecimento. Objetivo: avaliar os resultados relativos às competências e habilidades profissionais dos participantes das teleclínicas ECHO sobre câncer ginecológico no Uruguai. Método: avaliação retrospectiva de impacto com linha de base e linha de impacto através de censo web. Período: Setembro 2020- Maio/2021. Foram levantadas 22 variáveis, 14 indicadores dependentes que medem retrospectivamente as autopercepções de aumento de capacidades com base em uma escala Likert de 5 valores, e 8 indicadores independentes que abordam aspectos gerais da população. Levando em consideração que não existe distribuição normal, aplica-se o teste não paramétrico de Wilkoxon. Resultados: foram obtidas 36 respostas. Os resultados mostram que todos os pares têm um significado bilateral, podendo afirmar que existe uma diferença significativa entre as capacidades antes e depois da participação no programa ECHO. Conclusões: observou-se melhora na autopercepção das capacidades dos participantes após a implantação das teleclínicas ECHO.

https://doi.org/10.25184/anfamed2024v11n1a10

Distribución espacial de las emisiones atmosféricas de sulfuro de hidrógeno y amoniaco en un sistema de tratamiento de aguas residuales en Costa Rica, mediante el modelo de dispersión de gases AERMOD
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Delgado-Villalobos, Andrea

; Sibaja-Brenes, José Pablo

; Zúñiga-Castro, Wilfred

; Vega-Guzmán, Ilena

; Alfaro-Solís, Rosa

; Mora-Barrantes, José Carlos

; Borbón-Alpízar, Henry

Uniciencia

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Dez 2023, Volume 37 Nº 1 Páginas 154 - 169

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract (Objective) The variation of hydrogen sulfide (H2S) and ammonia (NH3) concentrations in air was studied in a wastewater treatment system in Costa Rica to obtain information about the dispersion of odors produced using on-site measurements and an air dispersion model. (Methodology) Thirteen samples were taken in periods of 12 hours and 24 hours between October 2016 and February 2017, and the measurements taken in the field were entered into a dispersion model. Meteorological parameters including direction and wind speed, global radiation, temperature, percentage of relative humidity, precipitation, and atmospheric pressure were recorded. Dispersion of gases around the selected emission points in the treatment plant was determined using the Aermed View and AERMOD programs. Data on roughness parameters, Bowen ratio and albedo for a rural area were incorporated into the Aermet View and the data collected was incorporated into the AERMOD model. (Results) The concentrations of gases emitted by the plant were below the perception values of these substances, 0.70 µg/m3 (< 0.50 ppb) for H2S and 26.6 µg/m3 (< 35.5 ppb) for NH3. The discharge channel is the main source of emissions; the gases emitted were dispersed to the neighboring communities of La Carpio, María Auxiliadora and Rincón Grande to the Northwest; Carvajal Castro, Rossiter Carballo, Residencial Real Santamaría and Lagunilla to the Northeast, and the National Emergency Commission to the South. Error values ranged between 5% and 48% for H2S and between 8% and 75% for NH3. The concordance index (CI) showed agreement between the predicted and observed values for both H2S and NH3. (Conclusions) H2S and NH3 emissions from the wastewater treatment system do not represent a risk to health or the environment for nearby populations.

Resumen (Objetivo) Se estudió la variación de las concentraciones del sulfuro de hidrógeno (H2S) y del amoniaco (NH3) en aire, en un sistema de tratamiento de aguas residuales en Costa Rica, para conocer el posible alcance de los olores producidos, con mediciones en el lugar y un modelo de dispersión de sustancias en el aire. (Metodología) Fueron realizados 13 muestreos en periodos de 12 horas y 24 horas, entre octubre del 2016 y febrero del 2017; con las mediciones de campo, se alimentó un modelo de dispersión. Se midieron los parámetros meteorológicos: dirección y velocidad de viento, radiación global, temperatura, porcentaje de humedad relativa, precipitación y presión atmosférica. Mediante el uso de los programas Aermed View y AERMOD, se demostró la dispersión de los gases alrededor de los puntos de emisión seleccionados en la planta de tratamiento. Al Aermet View se le incorporaron los parámetros de rugosidad superficial, la proporción de Bowen y el albedo para una zona rural. Los datos recolectados se incluyeron en AERMOD. (Resultados) La concentración de los gases emitidos por la planta se encuentra por debajo de los valores de percepción de estas sustancias, 0,70 µg/m3 (< 0,50 ppb) para el H2S y 26,6 µg/m3 (< 35,5 ppb) para el NH3. Se determinó que el canal de vertido es la fuente principal de emisión. Los gases generados se dispersaron hacia las comunidades vecinas de La Carpio, María Auxiliadora y Rincón Grande, en dirección noroeste; Carvajal Castro, Rossiter Carballo, Residencial Real Santamaría y Lagunilla, en dirección noreste, y la Comisión Nacional de Emergencia, en dirección sur. Los valores de error se encontraron en un ámbito entre el 5 % y el 48 % para el H2S y entre el 8 % y el 75 % para el NH3. El índice de concordancia (IC) mostró una similitud entre los valores predichos y los valores observados, tanto para el H2S como para el NH3. (Conclusiones) Las emisiones gaseosas de H2S y NH3 provenientes del sistema de tratamiento de aguas residuales no representan un riesgo para la salud ni el medio ambiente, en las poblaciones cercanas.

Resumo (Objetivo) A variação nas concentrações de sulfeto de hidrogênio (H2S) e amoníaco (NH3) no ar, em um sistema de tratamento de águas residuais na Costa Rica, para conhecer a possível extensão dos odores produzidos, com medições no local e um modelo de dispersão de substâncias no ar. (Metodologia). Foram realizadas treze amostragens em períodos de 12 horas e 24 horas, entre outubro de 2016 e fevereiro de 2017; com as medidas de campo, um modelo de dispersão foi alimentado. Os parâmetros meteorológicos foram medidos: direção e velocidade do vento, radiação global, temperatura, porcentagem de umidade relativa, precipitação e pressão atmosférica. Usando o Aermed View e o software AERMOD, foi demonstrada a dispersão de gases em torno dos pontos de emissão selecionados na estação de tratamento. Os parâmetros de rugosidade superficial, razão de Bowen e albedo para uma área rural foram incorporados na Aermet View. Os dados coletados foram incluídos no AERMOD. (Resultados) A concentração dos gases emitidos pela planta está abaixo dos valores de percepção para estas substâncias, 0,70 µg/m3 (< 0,50 ppb) para H2S e 26,6 µg/m3 (< 35,5 ppb) para NH3. O canal de deposição de descarte foi identificado como a principal fonte de emissões. Os gases gerados foram dispersos para as comunidades vizinhas de La Carpio, María Auxiliadora e Rincón Grande, na direção noroeste; Carvajal Castro, Rossiter Carballo, Residencial Real Santamaría e Lagunilla, na direção nordeste, e a Comissão Nacional de Emergência, na direção sul. Foram encontrados valores de erro entre 5% e 48% para o H2S e entre 8% e 75% para o NH3. O índice de concordância (CI) mostrou uma semelhança entre os valores previstos e observados tanto para o H2S quanto para o NH3. (Conclusões) As emissões gasosas de H2S y NH3 do sistema de tratamento de águas residuais não representam um risco sanitário e ambiental para as populações próximas.

https://doi.org/10.15359/ru.37-1.9

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Dez 2023, Volume 120 Nº 12 elocation e20230646

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

Reduction of antimicrobial treatment time in intensive care units in Fortaleza, Brazil
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Almeida-Bastos, Angelina

; Figueiredo-Chaves, Elana

; Almeida-Bastos, Maria Luiza

; Suellen-Pereira, Bruna

; de Souza-Cavalcante, Márcio

; Lopes-Campos-e Reis, Henry Pablo

; Martins-de Alcântara Neto, José

; Cavalcante-de Andrade, Cinthya

Ars Pharmaceutica (Internet)

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Set 2023, Volume 64 Nº 3 Páginas 243 - 255

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To evaluate the application of the Antimicrobial (ATM) treatment time reduction strategy in Intensive Care Units (ICU) in an Antimicrobial Stewardship Program (ASP). Method: This is a descriptive and cross-sectional study, carried out in two ICU of a university hospital in Fortaleza, Brazil, from January/2017 to January/2019. Adult patients were included, accompanied by a pharmacist, and using ATM, in which the treatment time reduction strategy was applied. The evaluation of the strategy was made through the difference between the predicted time established at the beginning of the treatment and the effective days of use of each ATM. Results: Of the 100 patients included, 51.0 % were male and 64.0 % were elderly. The respiratory system was the most frequently affected by the infections (37.4 %) and the most prevalent classes of ATM were carbapenems (23.0 %) and glycopeptides (20.1 %). There was a decrease from 831 unnecessary days of antimicrobial therapy and from an average of 13.7 to 8.9 days of treatment. The greatest reductions in days were observed for meropenem, with 202 days reduced. The study also allowed the identification of associations between the reduction > 8 days of treatment and the variables length of stay > 22 days and patients in exclusive palliative care, and associations between hospital discharge and reductions of up to 7 days of therapy. Conclusions: The data obtained suggest that the presence of an ASP influences the practices of ATM use and its treatment time and emphasize the role of pharmaceutical professionals in these programs.

Resumen Objetivo: Evaluar la aplicación de la estrategia reducción del tiempo de tratamiento Antimicrobiano (ATM) en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) en un Programa Stewardship de Antimicrobiano (ASP). Método: Este es un estudio descriptivo y transversal, realizado en dos UCI de un hospital universitario de Fortaleza, Brasil, de enero/2017 a enero/2019. Se incluyeron pacientes adultos, acompañados por un farmacéutico y utilizando ATM, en los que se aplicó la estrategia de reducción del tiempo de tratamiento. La evaluación de la estrategia se realizó a través de la diferencia entre el tiempo previsto establecido al inicio del tratamiento y los días efectivos de uso de cada ATM. Resultados: De los 100 pacientes incluidos, 51,0 % eran del sexo masculino y 64,0 % ancianos. El sistema respiratorio fue el más frecuentemente afectado (37,4 %) y las clases de ATM más prevalentes fueron los carbapenémicos (23,0 %) y los glicopéptidos (20,1 %). Hubo una disminución de 831 días innecesarios de terapia antimicrobiana y de un promedio de 13,7 a 8,9 días de tratamiento. Las mayores reducciones en días se observaron para meropenem, con 202 días reducidos. El estudio también permitió identificar asociaciones entre la reducción > 8 días de tratamiento y las variables estancia > 22 días y pacientes en cuidados paliativos exclusivos; y asociaciones entre alta hospitalaria y reducciones de hasta 7 días de terapia. Conclusiones: Los datos obtenidos sugieren que la presencia de un ASP influye en las prácticas de uso de ATM y su tiempo de tratamiento y enfatizan el papel de los profesionales farmacéuticos en estos programas.

https://doi.org/10.30827/ars.v64i3.27830

Regulación de la venta de productos médicos por Internet: experiencias y estrategias para Latinoamérica
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Rojas-Cortés, Robin

; Gorordo, Marisa

; Vahos, Juanita

; Galindo Wehdeking, Roy

; Saavedra, Henry

; Heredia, Alexander

; Liévano, Diana

; Carino, Jesica

; Sánchez, María José

; Castro, José Luis

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e81

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN El objetivo de este informe especial es presentar los avances en Latinoamérica sobre la regulación de la venta de productos médicos a través de internet y ofrecer orientación a las Autoridades Reguladoras Nacionales (ARN) en la planificación y ejecución de estrategias para la regulación y fiscalización del comercio electrónico de productos médicos. Se presentan los avances regulatorios y de programas, e iniciativas efectuadas por cuatro países de América Latina para el control de la venta de productos médicos a través de Internet, incluyendo revisiones complementarias de la literatura y de programas para el control del comercio electrónico de agencias de referencia. A partir de esta revisión, se proponen las siguientes líneas estratégicas: fortalecimiento del marco regulatorio y normativo; fortalecimiento de la capacidad fiscalizadora; colaboración con autoridades y otros actores clave nacionales e internacionales; y comunicación y sensibilización con la comunidad y los profesionales de salud. Cada una de estas estrategias deben ir acompañadas con acciones específicas, que pueden servir como orientaciones para las ARN de las Américas, y de países con contextos similares para el fortalecimiento de sus marcos regulatorios y la protección de los pacientes y consumidores.

RESUMO O objetivo deste relatório especial é apresentar os avanços na regulamentação da comercialização de produtos médicos pela internet na América Latina e oferecer orientações às Autoridades Reguladoras Nacionais (ARN) sobre planejamento e execução de estratégias de regulamentação e fiscalização do comércio eletrônico de produtos médicos. São apresentados avanços regulatórios e programáticos, bem como iniciativas realizadas por quatro países latino-americanos para controlar a venda de produtos médicos pela internet, incluindo revisões complementares da literatura e programas de controle do comércio eletrônico por agências reguladoras de referência. Com base nesta revisão, propõem-se as seguintes linhas estratégicas: fortalecimento do marco regulatório e normativo; fortalecimento da capacidade de fiscalização; colaboração com autoridades e outros atores-chave nacionais e internacionais; e comunicação e sensibilização da comunidade em geral e dos profissionais de saúde. Cada uma dessas estratégias deve ser acompanhada de ações específicas, que podem servir de diretrizes para as ARN das Américas – e de países com contextos semelhantes – para fortalecer seus marcos regulatórios e a proteção de pacientes e consumidores.

ABSTRACT The objective of this special report is to present the advances in Latin America on regulation of the online sale of medical products and to offer guidance to national regulatory authorities (NRAs) on planning and implementing strategies to regulate and oversee the e-commerce of medical products. The regulatory advances and the programs and initiatives implemented in four Latin American countries to control the online sale of medical products are presented, including complementary reviews of the literature and reviews of e-commerce control programs of agencies of reference. Based on this review, the following strategies are proposed: strengthening the regulatory and policy framework; strengthening the capacity for oversight; collaboration with national and international authorities and other key players; and communication and awareness-raising with the community and health care professionals. Each of these strategies should be accompanied by specific actions that can serve as guidelines for NRAs in the Americas and in countries with similar contexts, to strengthen their regulatory frameworks and patient and consumer protections.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.81

Strengthening public health policies for childhood cancer: Peru’s achievements through the WHO Global Initiative for Childhood Cancer
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Maradiegue, Essy

; Pascual, Claudia

; Vasquez, Liliana

; Maza, Ivan

; Ugaz, Cecilia

; Montoya, Jackeline

; Zapata, Arturo

; García, Henry

; Chavez, Sharon

; Ordoñez, Katy

; Rossi, Jonathan

; Diaz, Rosdali

; Morales, Roxana

; Trigoso, Viviana

; Ames, Romy

; Celis, Edinho

; Barzola, Isela

; Torres, Liliana

; Cosme, Melitta

; Tarrillo, Fanny

; Rojas, Ninoska

; Santillan, Carlos

; Quispe, Yuly

; Palacios, Víctor

; Godoy, Victoria

; Tello, Mariela

; Tarco, Duniska

; Wachtel, Antonio

; Malaver, Estela

; Diaz, Elizabeth

; Goyburu, Marlene

; Perez, Vivian

; Talavera, Ivy

; Baca, Maria Edith

; Maza, Mauricio

; Saldaña, Lily

; Holguin, Alexis

; Jarquin, Marta

; Loggetto, Patricia

; Metzger, Monika

; Friedrich, Paola

; Lam, Cath

; Rodriguez Galindo, Carlos

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e132

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Relatar o progresso, desde junho de 2019, da implementação da Iniciativa Global da Organização Mundial da Saúde para o Câncer Infantil no Peru, no âmbito do marco CureAll, que pode ser replicado em países de baixa e média renda. Método. Foi utilizado um método misto de avaliação participativa e documental. A avaliação participativa incluiu interessados diretos de diferentes instituições governamentais, organizações sem fins lucrativos e parceiros internacionais. O aspecto documental consistiu em uma revisão de dados sobre o ambiente regulatório, projetos nacionais e intervenções implementadas. O Ministério da Saúde do Peru contou com mais de 150 participantes para a formação de comitês de trabalho, que elaboraram políticas e documentos normativos para fortalecer os serviços de atenção primária à saúde. Resultados. Entre os resultados alcançados estão a redução da taxa nacional de abandono do tratamento, de 18,6% para 8,5%, a aprovação da Lei do Câncer Infantil, melhorias no manejo de pacientes com neutropenia febril e redução nas taxas de deterioração clínica e mortalidade de pacientes hospitalizados. A implementação do CureAll permite que as equipes locais adotem estratégias específicas e monitorem os resultados iniciais em oncologia pediátrica. Conclusões. Os resultados obtidos refletem o trabalho em equipe, a liderança das autoridades, o suporte técnico dos profissionais e o apoio das organizações envolvidas. Serão necessárias mais ações para garantir a sustentabilidade, além de ferramentas de monitoramento para assegurar o sucesso das atividades planejadas.

RESUMEN Objetivo. Informar sobre los avances de Perú en el periodo transcurrido a partir de junio del 2019, en relación con la puesta en práctica de la Iniciativa Global de la Organización Mundial de la Salud contra el Cáncer Infantil utilizando el marco CureAll, que es posible replicar en los países de ingresos bajos y medianos. Métodos. Se utilizó un método mixto de evaluación participativa y documental. En la evaluación participativa intervinieron las partes interesadas de diversas instituciones gubernamentales, organizaciones sin fines de lucro y asociados internacionales. El aspecto documental consistió en un examen de los datos sobre el entorno regulatorio, los proyectos nacionales y las intervenciones llevadas a cabo. El Ministerio de Salud involucró a más de 150 participantes que formaron los comités de trabajo que han elaborado documentos normativos y regulatorios a fin de reforzar los servicios de asistencia. Resultados. Entre los logros cabe citar la disminución del 18,6% al 8,5% de la tasa nacional de abandono del tratamiento, la aprobación de la Ley de Cáncer Infantil, las mejoras en el tratamiento de los pacientes con neutropenia febril y la reducción de las tasas de episodios de deterioro clínico y de mortalidad en los pacientes hospitalizados. El marco de aplicación de CureAll permite que los equipos locales pongan en práctica estrategias específicas y realicen un seguimiento de los resultados iniciales en el ámbito de la oncología pediátrica. Conclusiones. Los resultados obtenidos reflejan el trabajo en equipo, el liderazgo de las autoridades, el respaldo técnico de los profesionales y el apoyo de las organizaciones implicadas. En el futuro, será necesario adoptar nuevas medidas para asegurar su viabilidad, y será preciso contar con herramientas de seguimiento para garantizar el éxito de las actividades planificadas.

ABSTRACT Objective. To report the progress in Peru, since June 2019, in the implementation of the World Health Organization Global Initiative for Childhood Cancer using the CureAll framework, which can be replicated in low- and middle-income countries. Methods. A mixed method was used of participatory and documentary evaluation. The participatory evaluation included stakeholders from various government institutions, nonprofit organizations, and international partners. The documentary aspect consisted of a review of data on the regulatory environment, national projects, and interventions implemented. The Ministry of Health engaged more than 150 participants to form working committees, which have developed policy and regulatory documents to strengthen care services. Results. Achievements include a decrease in the national treatment abandonment rate from 18.6% to 8.5%, the approval of the Childhood Cancer Law, improvements in the management of patients with febrile neutropenia, and a reduction in rates of events of clinical deterioration and mortality of hospitalized patients. The Cure All implementation framework allows local teams to implement specific strategies and monitor early outcomes in pediatric oncology. Conclusions. The results obtained reflect the teamwork, the leadership of the authorities, the technical support of professionals, and the support of involved organizations. Further actions will be needed to guarantee sustainability, and monitoring tools are needed to assure success in the planned activities.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.132

Uso de la harina del pez diablo ( Pterygoplichthys spp.) en la fertilización orgánica del tomate (Solanum lycopersicum L.)
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Ruiz-Aguilar, María Yesenia

; Montes-Molina, Joaquín Adolfo

; Castañón-González, José Humberto

; Gutiérrez-Miceli, Federico Antonio

; Hernández-Guzmán, Mario

; López-López, Henry

; Ruiz-Valdiviezo, Víctor Manuel

; Villalobos-Maldonado, Juan José

Revista internacional de contaminación ambiental

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2023, Volume 39 elocation 54848

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The devilfish (Pterygoplichthys spp.) has been reported as an invasive species in several ecosystems of the state of Chiapas, Mexico. The objective of this study was to evaluate the effect of the application times of devil fish flour (DFF) as a source of organic fertilization on Solanum lycopersicum L. var. Río Grande under greenhouse conditions. Soil without flour (SDFF), soil and flour 15 days before transplanting (DFF15), and ground with flour at the transplanting time (DFF0), respectively, constituted the experiment. It was identified that DFF had high protein, ash, phosphorus, and potassium contents (46.22, 31.13, 3.43, and 2.3 %, respectively). Plant height showed a 13 % increase at 126 days after transplanting with DFF15, and a 52 % increase in stem thickness compared to SDFF. Foliage dry weight increased 5.8-fold in DFF0 and 1.8-fold for root length in DFF15. Also, DFF15 increased the chlorophyll content in tomato leaves by up to 39.8 %. DFF15 fruits were the only ones that achieved physiological and commercial maturity, meeting consumption criteria for polar and equatorial diameter, and lycopene content (5.7 and 5.2 cm, and 0.017 mg/g fruit fresh weight, respectively). The results obtained from the devilfish meal show its suitability for use as an organic fertilizer in agricultural production.

RESUMEN Se ha reportado al pez diablo (Pterygoplichthys spp.) como especie invasora en diversos ecosistemas del estado de Chiapas, México. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de los tiempos de aplicación de la harina del pez diablo (HPD) como fuente de fertilización orgánica en el cultivo de Solanum lycopersicum L. var. Río Grande en condiciones de invernadero. En el experimento se utilizó suelo sin harina (SHPD), suelo y harina 15 días antes del trasplante (HPD15) y suelo con harina al momento del trasplante (HPD0). Se identificó que la HPD presentó un elevado contenido en proteínas, cenizas, fósforo y potasio (46.22, 31.13, 3.43 y 2.3 %, respectivamente). La altura de la planta mostró un aumento del 13 % a los 126 días después del trasplante con HPD15, así como un aumento del 52 % en el grosor del tallo en comparación con SHPD. El peso seco del follaje aumentó 5.8 veces en HPD0 y 1.8 veces para la longitud de la raíz en HPD15. Además, HPD15 pudo aumentar el contenido de clorofila en las hojas de tomate hasta en un 39.8 %. Los frutos de HPD15 fueron los únicos que lograron madurez fisiológica y comercial, cumpliendo con los criterios de consumo en el diámetro polar y ecuatorial, y contenido de licopeno (5.7 y 5.2 cm, y 0.017 mg/g de peso fresco de fruto, respectivamente). Los resultados obtenidos a partir de la harina de pez diablo, muestran que se puede utilizar como abono orgánico en la producción agrícola.

https://doi.org/10.20937/rica.54848

Role of zooplanktonic functional groups in a shallow mesotrophic reservoir
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Castilho, Maria Carolina de Almeida

; Santos, Thiago Rodrigues dos

; Ferragut, Carla

; Henry, Raoul

Acta Limnologica Brasiliensia

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2023, Volume 35 elocation e13

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract: Aim Zooplankton functional groups play an important role in lake functioning and can readily respond to environmental changes and may be associated with phytoplankton changes. In warmer regions, zooplankton species have a smaller body size, which decreases their grazing capacity, attenuating top-down control throughout phytoplankton. We evaluated changes in density and biomass of zooplankton functional groups and their relationship with algal groups in horizontal reservoir zonation (pelagic, sublittoral, and eulittoral zones) of the shallow reservoir. We hypothesize that the density and biomass of zooplankton functional groups are associated with fluctuations in the phytoplankton groups in horizontal reservoir zonation. Methods Changes in the structure of the zooplankton functional group and the controlling limnological variables were verified at three sampling stations: pelagic, sublittoral, and eulittoral zones in a mesotrophic reservoir. Results Zooplankton species were distributed in seven functional groups. The density and biomass of zooplankton functional groups were not clearly associated with biomass variations of phytoplankton groups. However, the zooplankton functional groups were associated with horizontal reservoir zonation, where specific groups were found in the pelagic, sublittoral, and eulittoral zones. Conclusions The zooplankton functional groups were related to the horizontal zonation of the reservoir but were not associated with changes in the phytoplankton groups due to the dominance of small organisms.

Resumo: Objetivo Os grupos funcionais do zooplâncton desempenham um papel importante no funcionamento dos lagos, são capazes de responder prontamente às mudanças ambientais e podem estar associados às mudanças no fitoplâncton. Em regiões mais quentes, as espécies de zooplâncton apresentam pequeno tamanho corporal, o que diminui sua capacidade de pastejo e atenua o controle de cima para baixo sobre o fitoplâncton. Avaliamos as mudanças na densidade e biomassa de grupos funcionais do zooplâncton e sua relação com grupos de algas na zonação horizontal de um reservatório raso (zona pelágica, sublitoral e eulitoral). Nossa hipótese é que a densidade e biomassa dos grupos funcionais do zooplâncton estão associadas a flutuações nos grupos do fitoplâncton no zoneamento horizontal do reservatório. Métodos Em um reservatório mesotrófico, as alterações na estrutura do grupo funcional do zooplâncton e nas variáveis limnológicas foram avaliadas em três zonas de amostragem: pelágica, sublitoral e eulitoral. Resultados As espécies de zooplâncton foram distribuídas em sete grupos funcionais. Evidenciou-se que a densidade e a biomassa dos grupos funcionais do zooplâncton não foram claramente associadas às variações da biomassa dos grupos do fitoplâncton. No entanto, os grupos funcionais do zooplâncton foram associados à zonação horizontal do reservatório, onde grupos específicos foram encontrados na zona pelágica, sublitoral e eulitoral. Conclusões Os grupos funcionais do zooplâncton foram relacionados com a zonação horizontal do reservatório, mas não foram associados às mudanças nos grupos do fitoplâncton devido à dominância de organismos de pequeno porte.

https://doi.org/10.1590/s2179-975x7322

Manufacturing Epoxy and Polyurethane-based Artificial Stones from Waste Glass of Colorless Beverage Packaging
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Barreto, Gabriela Nunes Sales

; Lírio, José Lucas Decoté de Carvalho

; Gomes, Maria Luiza Pessanha Menezes

; Carvalho, Elaine Aparecida Santos

; Lopera, Henry Alonso Colorado

; Vieira, Carlos Maurício Fontes

Materials Research

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2023, Volume 26 Supl. 1 elocation e20230002

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Novel civil construction materials based on waste can be an optimal alternative for waste management, reducing its improper disposal while engaging an otherwise discarded material as a raw material in other production processes. This research’s main objective was to develop and characterize two novel artificial stones based on waste glass from bottles and aggregated with epoxy resin (ASG-EP) and polyurethane resin (ASG-PU) from castor oil, respectively, as well as the comparison of the two developed materials. Plates were manufactured with 15% of epoxy or 15% polyurethane resins and 85% of waste glass from bottles. The mixture was molded with a process of 6Hz vibration, 600mmHg of vacuum, and hot compaction at 90ºC for EP and 80ºC for PU. Results evidenced that the development of ASGs based on waste glass from bottles is technically and economically viable.

https://doi.org/10.1590/1980-5373-mr-2023-0002

10.

Investigaciones histórico-culturales del Cementerio General deCamagüey
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García Yero, Adela María

; Prieto Herrera, Oscar Diosdado

; Mazorra Acosta, Henry

; Henry Knight, Kezia Zabrina

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Dez 2022, Volume 12 Nº 3 elocation e1112

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction. The General Cemetery of Camagüey is one of the oldest funeral sites in the country still working. Due to its heritage values, there are studies that, from different angles, are in charge of delving into its cultural history as a preamble to actions for the conservation of its cultural assets. The degradation processes are an imperative. They are increased by its location within the urban fabric that prevents its spatial growth and contributes to aggravating its environmental problems. The present contribution aims to compile the existing investigations of the Camagüey cemetery that allow for knowing its historical, cultural, social, urban, architectural-morphotypological, legal, and artistic evolution. Methods. We started from socio-historical, epistemic and content analysis studies that allow us to delve into the history and values of the cemetery from the investigation into primary sources and their practical verification, to unravel the culture-city-cemetery interconnections, supported by a meticulous observation and evaluation work in situ. Results and Discussion. These investigations allow us to understand the cemetery as a space in which a multiplicity of components and cultural assets converge, where diversity is addressed within the particularity, without obviating the interdependence between the two. They support the foundation of the conservation tasks that are carried out in the cemetery, they allow for establishing intervention priorities based on the knowledge of the values and significance of the cultural assets that compose it. These are the premises of the management plan and management of the site and its declaration as a national monument.

RESUMEN Introducción. El Cementerio General de Camagüey es uno de los sitios funerarios más antiguos del país en pleno funcionamiento. Por sus valores patrimoniales existen estudios que, desde distintas aristas, se encargan de profundizar en su historia cultural como preámbulo de las acciones de conservación de sus bienes culturales. Como imperativo se encuentran los procesos de degradación que se acrecienta por su ubicación dentro de la trama urbana que impide su crecimiento espacial y contribuye a agravar su problemática medioambiental. La presente contribución tiene como objetivo compilar las investigaciones existentes del cementerio camagüeyano que permitan el conocimiento de su evolución histórica, cultural, social, urbana, arquitectónica-morfotipológica, jurídica y artística. Métodos. Se partió de estudios sociohistóricos, epistémicos y de análisis de contenido que permiten profundizar en la historia y valores del cementerio a partir de la indagación en fuentes primarias y su constatación práctica, desentrañar las interconexiones cultura-ciudad-cementerio, apoyados en un minucioso trabajo de observación y evaluación in situ. Resultados y Discusión. Estas investigaciones permiten entender al cementerio como un espacio en el que confluye multiplicidad de exponentes y bienes culturales, donde se atiende la diversidad dentro de la particularidad, sin obviar la interdependencia entre ambos. Sustentan la fundamentación de las tareas de conservación que se ejecutan en el camposanto, permiten establecer prioridades de intervención a partir del conocimiento de los valores y significación de los bienes culturales que lo componen. Son las premisas del plan de manejo y gestión del sitio y de su declaratoria como Monumento Nacional.

11.

Supine-to-stand task performance and anthropometric characteristics in children and adolescents
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Alonso, Martín Dario Villanueva

; Cattuzzo, Maria Teresa

; Santos, Guilherme dos

; Feitoza, Anderson Henry Pereira

; Wauthier, Paulo Cesar

; Ré, Alessandro Hervaldo Nicolai

Motricidade

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Set 2022, Volume 18 Nº 3 Páginas 422 - 429

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The performance of getting up from the floor from a supine position (Supine-to-Stand task, STS) can be considered a milestone in motor development and a potential indicator of motor competence in global terms. However, the knowledge about the performance of STS task and anthropometric characteristics is limited. This study examined the relationship between STS task performance and anthropometry in youth and the differences between the sexes, range age and nationality. Participants (n= 397; 45% girls) from Spain and Brazil (M= 9.13 years; SD= 3.79) had the following variables measured: timed STS task, mass, height, chronological age, hip, and waist circumference; Body Mass Index (BMI), Waist/Hip Ratio (WHR), Waist/Height Ratio (WHtR) were calculated. The analysis included ANOVA, Pearson’s correlation test and Stepwise multiple regression analysis in four age groups. Age was the variable that obtained statistically significant associations with timed STS task in the youngest age group; the BMI in the children group corresponded to the second childhood phase, and the WHR and the WHtR in the oldest age group. The timed STS task decreased as age groups were increasingly older, confirming that timed STS is strongly associated with growth and maturation processes; there were little differences between sexes or nationalities.

https://doi.org/10.6063/motricidade.26680

12.

Utilidad del panel FilmArray® BCID en la detección de bacteriemia: estudio multicéntrico latinoamericano
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Soloaga, Rolando

; Algorta, Gabriela

; Badía, Federica

; Blanco, Miriam

; Buele Chica, Dayci

; Carrión, Natalia

; Dagatti, Agostina

; D’Urso, Gustavo

; Decca, Laura

; Galiana, Antonio

; Errecalde, Laura

; Godoy, Darío

; Guelfand, Liliana

; Manchado, Claudio

; Montibello, Silvia

; Mota, María Inés

; Ortellado, Juana

; Parra Vera, Henry

; Pérez Catalán, Sebastián

; Pidone, Juan

; Ramírez Cardoce, Manuel

; Rollet, Raquel

; Rivas Kiese, Myrian

; Segura Retana, Elvira

; Sobrero, Helena

; Togneri, Ana María

; Velázquez Aguayo, Gladys

; Vaustat, Daniela

; Vieytes, Mariela

Acta bioquímica clínica latinoamericana

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Set 2022, Volume 56 Nº 3 Páginas 302 - 308

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The objectives of this study were to determine the performance of the BCID panel and to establish the impact of these results on the antimicrobial treatment of patients with bacteremia in 11 hospitals in Latin America. Three hundred and ninety-seven episodes of bacteremia were included and 551 microorganisms isolated from blood cultures were documented. Microbial identification was correct in 91.4% (504/551) of the isolates and in 98.6% (504/511) if only the microorganisms included in the BCID panel are considered. The sensitivity in the detection of the genes mecA, vanA/B and blaKPC was 100% and the specificity was 97%, 100% and 99.6% respectively. Early notification of the outcome allowed therapeutic changes in 242 episodes (60.9%). The BCID panel is a reliable and rapid method for the detection of critical resistance mechanisms and of the microorganisms most frequently isolated from bacteremia and it enables early optimisation of antimicrobial treatment.

Resumen Los objetivos de este estudio fueron determinar el desempeño del panel BCID de FilmArray® y establecer el impacto de estos resultados en el tratamiento antimicrobiano de pacientes con bacteriemia en 11 hospitales de Latinoamérica. Se incluyeron 397 episodios de bacteriemia y se documentaron 551 microorganismos aislados de hemocultivos. La identificación microbiana fue correcta en el 91,4% (504/551) de los aislados y en el 98,6% (504/511) si se consideran solo los microorganismos incluidos en el panel BCID. La sensibilidad en la detección de los genes mecA, vanA/B y blaKPC fue del 100% y la especificidad fue del 97%, 100% y 99,6% respectivamente. La notificación temprana del resultado permitió cambios terapéuticos en 242 episodios (60,9%). El panel BCID es un método confiable y rápido para la detección de mecanismos críticos de resistencia y de los microorganismos más frecuentemente aislados de bacteriemias y permite la optimización temprana del tratamiento antimicrobiano.

Resumo Os objetivos deste estudo foram determinar o desempenho do painel BCID do FilmArray® e estabelecer o impacto desses resultados no tratamento antimicrobiano de pacientes com bacteremia em 11 hospitais da América Latina. Trezentos e noventa e sete episódios de bacteremia foram incluídos e 551 microrganismos isolados de hemoculturas foram documentados. A identificação microbiana foi correta em 91,4% (504/551) dos isolados e em 98,6% (504/511) considerando apenas os microrganismos incluídos no painel BCID. A sensibilidade na detecção dos genes mecA, vanA/B e blaKPC foi de 100% e a especificidade foi de 97%, 100% e 99,6% respectivamente. A notificação precoce do desfecho permitiu mudanças terapêuticas em 242 episódios (60,9%). O painel BCID é um método confiável e rápido para a detecção de mecanismos críticos de resistência e dos microrganismos mais frequentemente isolados da bacteremia e permite a otimização precoce do tratamento antimicrobiano.

13.

COOPERATIVAS DE TRABAJO Y LA DIFICULTAD DE ALCANZAR LA AUTOGESTIÓN HORIZONTAL. TRAYECTORIA Y ANÁLISIS DE UNA FÁBRICA RECUPERADA EN ARGENTINA
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Henry, María Laura

; Neffa, Julio César

Ciencias administrativas

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Jul 2022, Nº 20 Páginas 2 - 2

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This article aims to examine the emergence of a worker-recovered factory, the way it became a worker cooperative and how it operates at present, in order to identify the scope and limits of self-management. The company under consideration is a paper manufacturing cooperative, located in the city of La Plata in Argentina. In the middle of the economic crisis of 2001, the company went bankrupt and the workers took over it so as not to lose their jobs and to continue producing. In this way, it became a worker-owned company managed by its workers that began to operate as a cooperative. The results presented are based on data collected through different techniques: in-depth interviews, participant observation, documentary review (reports, press articles, videos, etc.) and a survey applied to the whole population of workers in the cooperative. By the data collected, we were allowed to know the history of the cooperative, to analyze the changes in the labor process and especially, to identify the social and technical division of labor as well as the existing working relations. In the central part of our article we develop a series of aspects that we consider were an obstacle for the cooperative to unfold the full potential of self-management. In this regard, firstly, we examine in what sense self-management emerged as a defensive strategy to keep jobs and was not an end in itself. Secondly, we show why in the cooperative under analysis there was a limited diffusion of self-management and cooperativism principles. This prevented the emergence of a new work culture, labor relations based on collaboration and trust, and a new view of the production process in which all workers feel committed to participate actively in the decision-making. Thirdly, we describe the existence of a fragmentation within the cooperative staff, on the basis of generational distance and on differential work values, which has prevented the consolidation of a group of workers with the same objectives. Finally, we explain how technical and technological determinants as well as the broader economic environment have limited the expansion of self-management in the factory under review.

Resumen Este artículo se propone examinar el surgimiento de una fábrica recuperada por sus trabajadores, cómo se convirtió en una cooperativa de trabajo y su modo de funcionamiento actual, con el objetivo de identificar los alcances y límites de la autogestión. El caso en estudio es una cooperativa productora de papel, ubicada en la ciudad de La Plata en Argentina. En medio de la crisis económica de 2001, la empresa quebró y los trabajadores la ocuparon para no perder sus puestos de trabajo y continuar con la producción. De esta manera, se convirtió en una empresa bajo la propiedad de sus trabajadores que comenzó a funcionar como una cooperativa. Los resultados presentados se basan en datos recopilados con diferentes técnicas: entrevistas en profundidad, observación participante, revisión documental (reportajes, artículos de prensa, videos, etc.) y una encuesta aplicada a toda la población de trabajadores de la cooperativa. Los datos recolectados nos permitieron conocer la historia de la cooperativa, analizar los cambios en el proceso laboral y, especialmente, identificar la división social y técnica del trabajo, así como las relaciones laborales existentes. En la parte central de nuestro artículo desarrollamos una serie de aspectos que consideramos que han sido un obstáculo para que en la cooperativa pudiese desplegarse todo el potencial de la autogestión. Al respecto, examinamos primero en qué sentido la autogestión emergió como una estrategia de tipo defensiva para conservar los puestos de trabajo y no fue un fin en sí mismo. En segundo término, mostramos por qué en la cooperativa bajo análisis hubo una difusión limitada de los principios de la autogestión y del cooperativismo. Esto impidió que surgiese una nueva cultura laboral, relaciones de trabajo basadas en la colaboración y la confianza, y una nueva visión sobre el proceso productivo en la cual todos los trabajadores se sintieran comprometidos en participar activamente en la toma de decisiones. En tercer lugar, describimos la existencia de una fragmentación al interior del colectivo de trabajadores, basada en la distancia generacional y en valores sobre el trabajo diferenciales, lo cual ha obstaculizado la consolidación de un colectivo de trabajadores comprometido con objetivos (productivos y sociales) compartidos. Por último, explicamos en qué sentido los determinantes técnicos y tecnológicos, así como el entorno económico más amplio han limitado la expansión de la autogestión en la fábrica bajo estudio.

https://doi.org/10.24215/23143738e100 78 downloads

14.

[SciELO Preprints] - Incidence of Guillain-Barré syndrome in the world between 1985 and 2020: a systematic Review
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Wachira, Virginia Kagure Farinasso, Cecília Menezes Silva, Roberta Borges da Peixoto, Henry Maia Oliveira, Maria Regina Fernandes de

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Data de publicação: 2022-06-06

Resumo: En

Introduction: Guillain-Barré syndrome (GBS) is an acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy that affects the peripheral nervous system. The study aimed to describe the incidence of GBS in the world up to the year 2020. Methods: A systematic review was conducted. Searches were done in four databases, PUBMED, EMBASE, EBSCO and Biblioteca virtual em Saude (BVS), and in grey literature and manual search in the reference lists of eligible studies. nbsp;Results: A total of 72 studies were included. The incidence of GBS among the cohort studies varied from 0.30 to 6.08 cases per 100.000 habitants and 0.42 to 6.58 cases per 100.000 person-years. Among the self-controlled studies, the risk incidence ranged from 0.072 to 1 case per 100.000 habitants and 1.73 to 4.30 cases per 100.000 person-years. Conclusions: The reported incidence of GBS in the world among the studies included in the review is slightly higher than that reported in previous studies. The highest incidence rates were associated with public health events of international concern.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4231

15.

[SciELO Preprints] - Proposal of a Quality Assessment tool for the Evaluation of the Methodological Quality of Self-Controlled Case Series and Self-Controlled Risk Interval Study Designs
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Wachira, Virginia Kagure Peixoto, Henry Maia Oliveira, Maria Regina Fernandes de

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Data de publicação: 2022-05-24

Resumo: En

Self-Controlled Case Series (SCCS) and Self-Controlled Risk Interval (SCRI) study designs are types of studies where cases act as their controls. They are commonly used  by pharmacovigilance to study rare events. There is no existing tool for the assessment of the methodological quality of such studies. Critical appraisal in primary and secondary studies is crucial as it enables the reader to evaluate how the study was elaborated and take this into consideration while analyzing the evidence presented. This paper presents a proposal of an instrument that has been adapted from an already existing tool used for cohort studies and it combines the elements of this tool and the premises of the SCCS and SCRI study designs. It is expected that the tool will help researchers and readers in critically appraising SCCS and SCRI study designs.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4141

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